Rakovina slinivky břišní má vysoký stupeň malignity a špatnou prognózu. V klinické praxi je většina pacientů diagnostikována v pokročilém stádiu s nízkou mírou chirurgických resekcí a bez dalších speciálních možností léčby. Použití HIFU může účinně snížit nádorovou zátěž, kontrolovat bolest, a tím prodloužit přežití pacientů a zlepšit kvalitu života.
Historie hypertermiepro nádory lze vysledovatpřed 5 000 letyve starověkém Egyptě, se záznamy ve staroegyptských rukopisech popisujícími použitíteplo k léčbě nádorů prsu.Zakladateltepelná terapieHippokrates, který je považován za otce západní medicíny, žil přibližně před 2 500 lety.
Hypertermie je léčebná metoda, která zahrnuje aplikaci různých zdrojů tepla(jako je radiofrekvence, mikrovlny, ultrazvuk, laser atd.)zvýšit teplotu nádorové tkáně na účinnou terapeutickou úroveň. Toto zvýšení teploty vede k úmrtí nádorových buněk a zároveň minimalizuje poškození normálních buněk.
V roce 1985 americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) certifikoval chirurgii, radioterapii, chemoterapii, hypertermii a imunoterapii jako…Pátá účinná metoda léčby nádorů, což představuje nový a efektivní přístup.
Základním principem je využití fyzické energie k zahřátí celého těla nebo jeho specifické oblasti, čímž se zvýší teplota nádorové tkáně na účinnou terapeutickou úroveň a udrží se po určitou dobu. Využitím rozdílů v toleranci teploty mezi normálními tkáněmi a nádorovými buňkami se snaží dosáhnout cíle indukce apoptózy nádorových buněk bez poškození normálních tkání.
Léčba rakoviny slinivky břišní Případ 1:
Pacientka: Žena, 46 let, nádor v ocasní části slinivky břišní
Průměr nádoru je 34 mm (anteroposteriorně), 39 mm (transverzálně) a 25 mm (kraniokaudálně). Po ultrazvukem naváděné termální ablační terapii...Následná magnetická rezonance odhalila, že většina nádoru byla inaktivována.
Léčba rakoviny slinivky břišní Případ 2:
Pacientka: Žena, 56 let, rakovina slinivky břišní s mnohočetnými metastázami v játrech
Současná léčba metastáz v pankreatu a játrech pomocí ultrazvukem naváděné termální ablační terapie.Následná magnetická rezonance prokázala inaktivaci nádoru s jasnými a přesnými okraji.
Léčba rakoviny slinivky břišní Případ 3:
Pacient: Muž, 54 let, rakovina slinivky břišní
Bolest zcela ustoupila do 2 dnůpo ošetření HIFU (vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk).Nádor se zmenšil o 62,6 % po 6 týdnech, o 90,1 % po 3 měsících a hladiny CA199 se vrátily k normálu po 12 měsících.
Léčba rakoviny slinivky břišní Případ 4:
Pacientka: Žena, 57 let, rakovina slinivky břišní
K nekróze nádoru došlo 3 dny po léčbě HIFU.Nádor se po 6 týdnech zmenšil o 28,7 %, po 3 měsících o 66 % a bolest zcela ustoupila.
Léčba rakoviny slinivky břišní Případ 5:
Pacientka: Žena, 41 let, rakovina slinivky břišní
Po 9 dnech léčby HIFU,Následné PET-CT vyšetření ukázalo rozsáhlou nekrózu ve středu nádoru.
Léčba rakoviny slinivky břišní Případ 6:
Pacient: Muž, 69 let, rakovina slinivky břišní
Kontrolní PET-CT vyšetření půl měsíce po léčbě HIFUprokázala úplné vymizení nádoru, žádné vychytávání FDG a následný pokles hladin CA199.
Léčba rakoviny slinivky břišní Případ 7:
Pacientka: Žena, 56 let, rakovina slinivky břišní
Následné CT vyšetření jeden den po léčbě HIFU ukázaloAblace nádoru v 80 % případů.
Léčba rakoviny slinivky břišní Případ 8:
57 let, rakovina slinivky břišní
Po léčbě HIFU je provedeno následné CT vyšetřeníodhalila úplnou ablaci ve středu nádoru.
Čas zveřejnění: 3. srpna 2023