Prevence rakoviny jater

Obecné informace o rakovině jater

Rakovina jater je onemocnění, při kterém se v tkáních jater tvoří maligní (rakovinné) buňky.

Játra jsou jedním z největších orgánů v těle. Mají dva laloky a vyplňují horní pravou stranu břicha uvnitř hrudního koše. Tři z mnoha důležitých funkcí jater jsou:

• K filtrování škodlivých látek z krve, aby mohly být z těla vyloučeny stolicí a močí.
• K tvorbě žluči, která pomáhá trávit tuky z potravy.
• K ukládání glykogenu (cukru), který tělo využívá k výrobě energie.

Včasné odhalení a léčba rakoviny jater může zabránit úmrtí na rakovinu jater.

Infekce určitými typy viru hepatitidy může způsobit hepatitidu a vést k rakovině jater.

Hepatitida je nejčastěji způsobena virem hepatitidy. Hepatitida je onemocnění, které způsobuje zánět (otok) jater. Dlouhodobé poškození jater hepatitidou může zvýšit riziko rakoviny jater.

Hepatitida B (HBV) a hepatitida C (HCV) jsou dva typy viru hepatitidy. Chronická infekce HBV nebo HCV může zvýšit riziko rakoviny jater.

1. Hepatitida B

HBV je způsobena kontaktem s krví, spermatem nebo jinou tělní tekutinou osoby nakažené virem HBV. Infekce se může přenést z matky na dítě během porodu, pohlavním stykem nebo sdílením jehel používaných k injekční aplikaci drog. Může způsobit zjizvení jater (cirhózu), které může vést k rakovině jater.

2. Hepatitida C

HCV je způsobena kontaktem s krví osoby nakažené virem HCV. Infekce se může šířit sdílením jehel používaných k injekčnímu podávání drog nebo méně často pohlavním stykem. V minulosti se šířila také během krevních transfuzí nebo transplantací orgánů. Dnes krevní banky testují veškerou darovanou krev na HCV, což výrazně snižuje riziko nákazy virem z krevních transfuzí. Může způsobit zjizvení jater (cirhózu), které může vést k rakovině jater.

Prevence rakoviny jater

Vyhýbání se rizikovým faktorům a zvyšování ochranných faktorů může pomoci předcházet rakovině.

Vyhýbání se rizikovým faktorům rakoviny může pomoci předcházet některým druhům rakoviny. Mezi rizikové faktory patří kouření, nadváha a nedostatek pohybu. Zvýšení ochranných faktorů, jako je odvykání kouření a cvičení, může také pomoci předcházet některým druhům rakoviny. Poraďte se se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem o tom, jak můžete snížit riziko rakoviny.

Chronická hepatitida B a C jsou rizikovými faktory, které mohou vést k rakovině jater.

Chronická hepatitida B (HBV) nebo chronická hepatitida C (HCV) zvyšuje riziko vzniku rakoviny jater. Riziko je ještě vyšší u lidí s HBV i HCV a u lidí, kteří mají kromě viru hepatitidy další rizikové faktory. U mužů s chronickou infekcí HBV nebo HCV je pravděpodobnější, že se u nich rozvine rakovina jater, než u žen se stejnou chronickou infekcí.

Chronická infekce HBV je hlavní příčinou rakoviny jater v Asii a Africe. Chronická infekce HCV je hlavní příčinou rakoviny jater v Severní Americe, Evropě a Japonsku.

Následují další rizikové faktory, které mohou zvýšit riziko rakoviny jater:

1. Cirhóza

Riziko vzniku rakoviny jater je zvýšené u lidí s cirhózou, onemocněním, při kterém je zdravá jaterní tkáň nahrazena jizvovou tkání. Jizvová tkáň blokuje průtok krve játry a brání jim v jejich správném fungování. Častými příčinami cirhózy jsou chronický alkoholismus a chronická hepatitida. Lidé s cirhózou související s HCV mají vyšší riziko vzniku rakoviny jater než lidé s cirhózou související s HBV nebo užíváním alkoholu.

2. Nadměrná konzumace alkoholu

Nadměrná konzumace alkoholu může způsobit cirhózu, která je rizikovým faktorem pro rakovinu jater. Rakovina jater se může vyskytnout i u silných konzumentů alkoholu, kteří cirhózu nemají. Silní konzumenti alkoholu s cirhózou mají desetkrát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny jater ve srovnání s silnými konzumenty alkoholu, kteří cirhózu nemají.

Studie ukázaly, že u lidí s infekcí HBV nebo HCV, kteří nadměrně konzumují alkohol, existuje také zvýšené riziko rakoviny jater.

3. Aflatoxin B1

Riziko vzniku rakoviny jater může být zvýšeno konzumací potravin obsahujících aflatoxin B1 (jed z houby, která může růst na potravinách, jako je kukuřice a ořechy, které byly skladovány v horkých a vlhkých místech). Nejčastěji se vyskytuje v subsaharské Africe, jihovýchodní Asii a Číně.

4. Nealkoholická steatohepatitida (NASH)

Nealkoholická steatohepatitida (NASH) je onemocnění, které může způsobit zjizvení jater (cirhózu), jež může vést k rakovině jater. Jedná se o nejzávažnější formu nealkoholického ztučnění jater (NAFLD), při kterém se v játrech nachází abnormální množství tuku. U některých lidí to může způsobit zánět (otok) a poškození jaterních buněk.

Cirhóza související s NASH zvyšuje riziko vzniku rakoviny jater. Rakovina jater byla zjištěna i u lidí s NASH, kteří cirhózu nemají.

5. Kouření cigaret

Kouření cigaret je spojováno s vyšším rizikem rakoviny jater. Riziko se zvyšuje s počtem cigaret vykouřených denně a s počtem let kouření.

6. Další podmínky

Některé vzácné zdravotní a genetické stavy mohou zvýšit riziko rakoviny jater. Mezi tyto stavy patří následující:

• Neléčená hereditární hemochromatóza (HH).
• Deficit alfa-1 antitrypsinu (AAT).
• Onemocnění ukládání glykogenu.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• Wilsonova choroba.

Následující ochranné faktory mohou snížit riziko rakoviny jater:

1. Vakcína proti hepatitidě B

Bylo prokázáno, že prevence infekce HBV (očkováním proti HBV v novorozeneckém věku) snižuje riziko rakoviny jater u dětí. Zatím není známo, zda očkování snižuje riziko rakoviny jater u dospělých.

2. Léčba chronické infekce hepatitidou B

Možnosti léčby pro osoby s chronickou HBV infekcí zahrnují terapii interferonem a nukleos(t)idovými analogy (NA). Tyto léčebné postupy mohou snížit riziko vzniku rakoviny jater.

3. Snížená expozice aflatoxinu B1

Nahrazení potravin s vysokým obsahem aflatoxinu B1 potravinami, které obsahují mnohem nižší hladinu tohoto jedu, může snížit riziko rakoviny jater.

Zdroj:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1