Podle údajů o globální zátěži rakoviny z roku 2020, které zveřejnila Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC),rakovina prsupředstavovala ohromujících 2,26 milionu nových případů na celém světě, čímž překonala rakovinu plic s jejími 2,2 miliony případů.S 11,7% podílem nových případů rakovinyRakovina prsu je na prvním místě, což z ní činí nejčastější formu rakoviny. Tato čísla zvýšila povědomí a znepokojení nespočtu žen ohledně uzlíků a mas v prsou.
Co potřebujete vědět o uzlících v prsu
Uzlíky v prsu se obvykle označují jako bulky nebo masy nacházející se v prsu. Většina těchto uzlíků je benigních (nerakovinných). Mezi běžné benigní příčiny patří infekce prsu, fibroadenomy, jednoduché cysty, tuková nekróza, fibrocystické změny a intraduktální papilomy.
Varovné signály:

Malé procento uzlíků v prsu však může být maligních (rakovinných) a mohou vykazovat následující příznakyvarovné signály:
- Velikost:Větší uzlíkymají tendenci snáze vznášet obavy.
- Tvar:Uzlíky s nepravidelnými nebo zubatými okrajimají vyšší pravděpodobnost malignity.
- Textura: Pokud je uzlíkna dotek tvrdý nebo má nerovnoměrnou texturu, je zapotřebí dalšího vyšetření. To je obzvláště důležité pro ženystarší 50 let, protože riziko malignity se s věkem zvyšuje.
Vyšetření uzlíků v prsu a význam včasné diagnostiky rakoviny prsu
Studie ukázaly, že zatímco výskyt rakoviny prsu roste, úmrtnost na rakovinu prsu v západních zemích v posledním desetiletí klesá.Hlavním důvodem tohoto poklesu lze připsat optimalizaci metod včasné diagnostiky a léčby, přičemž klíčovou složkou je screening rakoviny prsu.
1. Metody zkoumání
- V současné době výzkum rozdílů v citlivosti mezi různými vyšetřovacími metodami pochází převážně ze západních zemí. Klinická vyšetření prsu mají nižší citlivost ve srovnání se zobrazovacími technikami. Mezi zobrazovacími metodami má nejvyšší citlivost magnetická rezonance (MRI), zatímco mamografie a ultrazvuk prsu mají podobnou citlivost.
- Mamografie má jedinečnou výhodu v detekci kalcifikací spojených s rakovinou prsu.
- U lézí v husté prsní tkáni má ultrazvuk prsu výrazně vyšší citlivost než mamografie.
- Přidání ultrazvukového vyšetření celého prsu k mamografii může významně zvýšit míru detekce rakoviny prsu.
- Rakovina prsu je relativně častější u premenopauzálních žen s vysokou hustotou prsů. Proto je rozumnější kombinované použití mamografie a ultrazvukového vyšetření celého prsu.
- Pro specifický příznak výtoku z bradavky může intraduktální endoskopie poskytnout přímé vizuální vyšetření systému prsovodů k odhalení jakýchkoli abnormalit v rámci nich.
- Magnetická rezonance (MRI) prsu je v současné době mezinárodně doporučována osobám s vysokým rizikem vzniku rakoviny prsu v průběhu celého života, jako jsou například osoby s patogenními mutacemi v genech BRCA1/2.
2. Pravidelné samovyšetření prsou
Samovyšetření prsou bylo v minulosti doporučováno, ale nedávný výzkum naznačuje, ženesnižuje úmrtnost na rakovinu prsuVydání doporučení Americké onkologické společnosti (ACS) z roku 2005 již nedoporučuje měsíční samovyšetření prsu jako metodu včasné detekce rakoviny prsu. Pravidelné samovyšetření prsu však stále má určitou hodnotu, pokud jde o potenciální identifikaci rakoviny prsu v pozdějších stádiích a detekci rakoviny, která se může objevit mezi rutinními screeningy.
3. Význam včasné diagnózy
Včasná diagnostika rakoviny prsu má několik významných výhod. Například detekce neinvazivního karcinomu prsu může potenciálně ušetřit potřebu chemoterapie.Včasná detekce rakoviny prsu poskytuje více příležitostí k léčbě šetrné k prsu, která zachovává prsní tkáň. Zvyšuje také šance na vyhnutí se operaci disekce axilárních lymfatických uzlin, která může způsobit funkční poruchy horních končetin.Včasná diagnóza proto umožňuje více možností léčby a snižuje potenciální dopad na kvalitu života.
Metody a kritéria pro včasnou diagnózu
1. Včasná diagnóza: Včasné léze prsu a patologické potvrzení
Výsledky nedávného výzkumu ukazují, že screening rakoviny prsu pomocí mamografie může snížit roční riziko úmrtí na rakovinu prsu o 20 % až 40 %.
2. Patologické vyšetření
- Patologická diagnóza je považována za zlatý standard.
- Každá zobrazovací metoda má odpovídající metody patologického odběru vzorků. Vzhledem k tomu, že většina objevených asymptomatických lézí je benigních, ideální metoda by měla být přesná, spolehlivá a minimálně invazivní.
- Ultrazvukem naváděná biopsie jehlou je v současnosti preferovanou metodou, použitelnou ve více než 80 % případů.
3. Klíčové aspekty včasné diagnostiky rakoviny prsu
- Pozitivní myšlení: Je důležité neignorovat zdraví prsou, ale také se nebát. Rakovina prsu je chronické nádorové onemocnění, které velmi dobře reaguje na léčbu. S účinnou léčbou lze u většiny případů dosáhnout dlouhodobého přežití. Klíčem jeaktivní účast na včasné diagnostice s cílem minimalizovat dopad rakoviny prsu na zdraví.
- Spolehlivé vyšetřovací metody: V profesionálních zařízeních se doporučuje komplexní přístup kombinující ultrazvukové zobrazování a mamografii.
- Pravidelné screeningové prohlídky: Od 35. do 40. roku věku se doporučuje podstoupit vyšetření prsu každé 1 až 2 roky.
Čas zveřejnění: 11. srpna 2023


