Podle údajů Global Cancer Burden za rok 2020, které zveřejnila Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC),rakovina prsucelosvětově představovalo ohromujících 2,26 milionu nových případů a překonalo rakovinu plic s 2,2 miliony případů.S 11,7% podílem nových případů rakoviny, rakovina prsu je na prvním místě, což z ní činí nejčastější formu rakoviny.Tato čísla zvýšila povědomí a obavy mezi nesčetnými ženami, pokud jde o uzliny v prsou a hmoty v prsou.
Co potřebujete vědět o uzlinách na prsou
Prsní uzliny typicky odkazují na hrudky nebo hmoty nalezené v prsu.Většina těchto uzlů je benigních (nerakovinných).Některé běžné benigní příčiny zahrnují infekce prsu, fibroadenomy, jednoduché cysty, tukovou nekrózu, fibrocystické změny a intraduktální papilomy.
Varovné značky:
Malé procento prsních uzlů však může být maligních (rakovinných) a mohou vykazovat následujícívarovné značky:
- Velikost:Větší uzlinymají tendenci snáze vyvolávat obavy.
- Tvar:Uzlíky s nepravidelnými nebo zubatými okrajimají vyšší pravděpodobnost malignity.
- Textura: Pokud je uzlíkpři dotyku je tvrdý nebo má nerovnoměrnou strukturu, je zapotřebí další šetření.To je důležité zejména pro ženystarší 50 let, protože s věkem se zvyšuje riziko malignity.
Vyšetření prsních uzlin a význam včasné diagnostiky rakoviny prsu
Studie ukázaly, že zatímco výskyt rakoviny prsu roste, úmrtnost na rakovinu prsu v západních zemích v posledním desetiletí klesá.Primární důvod tohoto poklesu lze přičíst optimalizaci metod včasné diagnostiky a léčby, přičemž klíčovou složkou je screening rakoviny prsu.
1. Vyšetřovací metody
- V současné době pochází výzkum rozdílů v citlivosti mezi různými vyšetřovacími metodami především ze západních zemí.Klinická vyšetření prsů mají ve srovnání se zobrazovacími technikami nižší citlivost.Mezi zobrazovacími metodami má nejvyšší citlivost magnetická rezonance (MRI), podobnou citlivost má mamografie a ultrazvuk prsu.
- Mamografie má jedinečnou výhodu v detekci kalcifikací spojených s rakovinou prsu.
- U lézí v husté prsní tkáni má ultrazvuk prsu výrazně vyšší citlivost než mamografie.
- Přidání ultrazvukového zobrazování celého prsu k mamografii může výrazně zvýšit míru záchytu rakoviny prsu.
- Rakovina prsu je relativně častější u premenopauzálních žen s vysokou hustotou prsů.Proto je rozumnější kombinované použití mamografie a ultrazvukového zobrazení celého prsu.
- U specifického příznaku výtoku z bradavek může intraduktální endoskopie poskytnout přímé vizuální vyšetření systému prsních kanálků k detekci jakýchkoli abnormalit v kanálcích.
- Zobrazování magnetickou rezonancí prsu (MRI) je v současné době mezinárodně doporučováno u jedinců s vysokým rizikem vzniku rakoviny prsu po celý život, jako jsou osoby nesoucí patogenní mutace v genech BRCA1/2.
2.Pravidelné samovyšetření prsu
Samovyšetření prsů bylo v minulosti podporováno, ale nedávný výzkum to naznačujenesnižuje úmrtnost na rakovinu prsu.Směrnice American Cancer Society (ACS) z roku 2005 již nedoporučují měsíční samovyšetření prsu jako metodu pro včasnou detekci rakoviny prsu.Pravidelné samovyšetření prsu má však stále určitou hodnotu, pokud jde o potenciální identifikaci rakoviny prsu v pozdějších fázích a detekci rakoviny, která se může objevit mezi rutinními screeningy.
3.Význam včasné diagnostiky
Včasná diagnostika rakoviny prsu má několik významných výhod.Například detekce neinvazivní rakoviny prsu může potenciálně zabránit nutnosti chemoterapie.Dodatečně,včasná detekce rakoviny prsu poskytuje více příležitostí pro prs šetřící léčbu, která zachovává prsní tkáň.Zvyšuje také šanci vyhnout se operaci disekce axilárních lymfatických uzlin, která může způsobit funkční poruchy horních končetin.Proto včasná diagnostika umožňuje více možností v léčbě a snižuje potenciální dopad na kvalitu života.
Metody a kritéria pro včasnou diagnostiku
1. Včasná diagnóza: Časné léze prsu a patologické potvrzení
Nedávné výsledky výzkumu ukazují, že screening rakoviny prsu pomocí mamografie může snížit roční riziko úmrtí na rakovinu prsu o 20 % až 40 %.
2. Patologické vyšetření
- Patologická diagnóza je považována za zlatý standard.
- Každá zobrazovací metoda má odpovídající patologické metody odběru vzorků.Protože většina objevených asymptomatických lézí je benigních, ideální metoda by měla být přesná, spolehlivá a minimálně invazivní.
- Upřednostňovanou metodou je v současné době ultrazvukem naváděná biopsie jádrové jehly, která je použitelná ve více než 80 % případů.
3. Klíčové aspekty časné diagnostiky rakoviny prsu
- Pozitivní myšlení: Je důležité neignorovat zdraví prsou, ale také se nebát.Rakovina prsu je chronické nádorové onemocnění, které vysoce reaguje na léčbu.Při účinné léčbě může většina případů dosáhnout dlouhodobého přežití.Klíčem jeaktivní účast na včasné diagnostice, aby se minimalizoval dopad rakoviny prsu na zdraví.
- Spolehlivé vyšetřovací metody: V odborných institucích je doporučován komplexní přístup kombinující ultrazvukové zobrazení a mamografii.
- Pravidelný screening: Od 35. do 40. roku věku se doporučuje vyšetření prsů každé 1 až 2 roky.
Čas odeslání: 11. srpna 2023