Obecné informace o rakovině jícnu
Rakovina jícnu je onemocnění, při kterém se v tkáních jícnu tvoří maligní (rakovinové) buňky.
Jícen je dutá, svalová trubice, která přenáší potravu a tekutinu z krku do žaludku.Stěna jícnu je tvořena několika vrstvami tkáně, včetně sliznice (vnitřní výstelka), svaloviny a pojivové tkáně.Rakovina jícnu začíná ve vnitřní výstelce jícnu a šíří se ven přes další vrstvy, jak roste.
Dva nejběžnější typy rakoviny jícnu jsou pojmenovány podle typu buněk, které se stávají maligními (rakovinnými):
- Spinocelulární karcinom:Rakovina, která se tvoří v tenkých plochých buňkách lemujících vnitřek jícnu.Tato rakovina se nejčastěji vyskytuje v horní a střední části jícnu, ale může se vyskytnout kdekoli podél jícnu.To se také nazývá epidermoidní karcinom.
- Adenokarcinom:Rakovina, která začíná ve žlázových buňkách.Žlázové buňky ve výstelce jícnu produkují a uvolňují tekutiny, jako je hlen.Adenokarcinom obvykle začíná v dolní části jícnu, blízko žaludku.
Rakovina jícnu se vyskytuje častěji u mužů.
Muži mají asi třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny jícnu než ženy.Pravděpodobnost vzniku rakoviny jícnu se zvyšuje s věkem.Spinocelulární karcinom jícnu je častější u černochů než u bělochů.
Prevence rakoviny jícnu
Vyhýbání se rizikovým faktorům a zvyšování ochranných faktorů může pomoci předcházet rakovině.
Vyhýbání se rizikovým faktorům rakoviny může pomoci předcházet určitým druhům rakoviny.Mezi rizikové faktory patří kouření, nadváha a nedostatek pohybu.Zvýšení ochranných faktorů, jako je odvykání kouření a cvičení, může také pomoci předcházet některým druhům rakoviny.Poraďte se se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem o tom, jak můžete snížit riziko rakoviny.
Rizikové faktory a protektivní faktory pro spinocelulární karcinom jícnu a adenokarcinom jícnu nejsou stejné.
Následující rizikové faktory zvyšují riziko spinocelulárního karcinomu jícnu:
1. Kouření a užívání alkoholu
Studie ukázaly, že riziko spinocelulárního karcinomu jícnu se zvyšuje u lidí, kteří hodně kouří nebo pijí.
Následující ochranné faktory mohou snížit riziko spinocelulárního karcinomu jícnu:
1. Vyhýbání se užívání tabáku a alkoholu
Studie ukázaly, že riziko spinocelulárního karcinomu jícnu je nižší u lidí, kteří neužívají tabák a alkohol.
2. Chemoprevence nesteroidními protizánětlivými léky
Chemoprevence je užívání léků, vitamínů nebo jiných látek ve snaze snížit riziko rakoviny.Mezi nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) patří aspirin a další léky, které snižují otoky a bolest.
Některé studie ukázaly, že užívání NSAID může snížit riziko spinocelulárního karcinomu jícnu.Užívání NSAID však zvyšuje riziko srdečního infarktu, srdečního selhání, mrtvice, krvácení do žaludku a střev a poškození ledvin.
Následující rizikové faktory zvyšují riziko adenokarcinomu jícnu:
1. Žaludeční reflux
Adenokarcinom jícnu je silně spojen s gastroezofageální refluxní chorobou (GERD), zvláště když GERD trvá dlouhou dobu a závažné příznaky se objevují každý den.GERD je stav, kdy obsah žaludku, včetně žaludeční kyseliny, proudí nahoru do spodní části jícnu.To dráždí vnitřek jícnu a časem může ovlivnit buňky lemující spodní část jícnu.Tento stav se nazývá Barrettův jícen.V průběhu času jsou postižené buňky nahrazeny abnormálními buňkami, které se později mohou stát adenokarcinomem jícnu.Obezita v kombinaci s GERD může dále zvyšovat riziko adenokarcinomu jícnu.
Užívání léků, které uvolňují dolní svěračový sval jícnu, může zvýšit pravděpodobnost rozvoje GERD.Když je dolní sval svěrače uvolněný, žaludeční kyselina může proudit nahoru do spodní části jícnu.
Není známo, zda operace nebo jiná lékařská léčba k zastavení refluxu žaludku snižuje riziko adenokarcinomu jícnu.Probíhají klinické studie, aby se zjistilo, zda operace nebo lékařské ošetření mohou zabránit Barrettově jícnu.
Následující ochranné faktory mohou snížit riziko adenokarcinomu jícnu:
1. Chemoprevence nesteroidními antiflogistiky
Chemoprevence je užívání léků, vitamínů nebo jiných látek ve snaze snížit riziko rakoviny.Mezi nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) patří aspirin a další léky, které snižují otoky a bolest.
Některé studie ukázaly, že užívání NSAID může snížit riziko adenokarcinomu jícnu.Užívání NSAID však zvyšuje riziko srdečního infarktu, srdečního selhání, mrtvice, krvácení do žaludku a střev a poškození ledvin.
2. Radiofrekvenční ablace jícnu
Pacienti s Barrettovým jícnem, kteří mají abnormální buňky v dolním jícnu, mohou být léčeni radiofrekvenční ablací.Tento postup využívá rádiové vlny k zahřátí a zničení abnormálních buněk, které se mohou stát rakovinou.Rizika použití radiofrekvenční ablace zahrnují zúžení jícnu a krvácení do jícnu, žaludku nebo střev.
Jedna studie u pacientů, kteří mají Barrettův jícen a abnormální buňky v jícnu, porovnávala pacienty, kteří podstoupili radiofrekvenční ablaci, s pacienty, kteří ji neabsolvovali.U pacientů, kteří podstoupili radiofrekvenční ablaci, byla nižší pravděpodobnost diagnózy rakoviny jícnu.Je zapotřebí více studií, aby se zjistilo, zda radiofrekvenční ablace snižuje riziko adenokarcinomu jícnu u pacientů s těmito stavy.
Čas odeslání: září 04-2023